Em qual das condições patológicas a seguir descritas, a indicação do tratamento pode prescindir de biópsia, sendo o diagnóstico estabelecido pela anamnese, exame físico e caracterí

Gabarito

D

Comentário do professor

Nasoangiofibroma juvenil é tumor benigno, altamente vascular, que acomete tipicamente adolescentes do sexo masculino, apresentando-se com epistaxe de repetição e obstrução nasal unilateral.

Na avaliação, a anamnese e o exame físico já sugerem a hipótese; os exames de imagem confirmam características muito específicas: massa vascular intranasal/posterior (origem próxima ao forame esfenopalatino), remodelamento ósseo local, realce intenso à TC/RM e sinais de flow voids em RM.

A angiografia evidencia blush vascular marcante, o que torna a biópsia prévia arriscada por risco de hemorragia profusa. Por isso, o diagnóstico e a indicação de tratamento podem ser feitos com base em quadro clínico e imagem, evitando-se biópsia diagnóstica.

O manejo costuma ser ressecção cirúrgica, geralmente após embolização pré-operatória para reduzir sangramento; a confirmação histológica é obtida na peça operatória.