Qual é o diagnóstico clínico nesse caso?

Gabarito

A

Comentário do professor

Doença celíaca.

O quadro de diarreia crônica com evacuações líquidas, distensão abdominal e perda de peso sem febre ou sangue sugere um processo de má absorção. A positividade de anti‑transglutaminase IgA confirma alta probabilidade de uma enteropatia mediada por resposta imune ao glúten.

Na doença celíaca o consumo de glúten desencadeia inflamação intestinal e atrofia vilositária, reduzindo a absorção de nutrientes e provocando diarreia, distensão e emagrecimento.

Para confirmação definitiva indica‑se endoscopia com biópsia duodenal e dosagem de IgA total para excluir deficiência de IgA que pode falsear sorologia. O tratamento é a dieta sem glúten por toda a vida, com melhora clínica e recuperação mucosal.