Questão FC870753
Com relação ao manejo farmacológico da depressão em pacientes idosos, assinale a alternativa que reflete uma abordagem segura e baseada em boas práticas clínicas.
Sem classificação
VUNESP · 2026
Com relação ao manejo farmacológico da depressão em pacientes idosos, assinale a alternativa que reflete uma abordagem segura e baseada em boas práticas clínicas.
- Antidepressivos devem ser evitados na população idosa devido ao risco elevado de eventos adversos.
- Inibidores seletivos da recaptação de serotonina são geralmente preferidos como primeira linha, considerando perfil de segurança e tolerabilidade.
- Antidepressivos tricíclicos devem ser preferidos como primeira linha, devido à maior potência antidepressiva.
- Benzodiazepínicos de longa ação são indicados como tratamento inicial, especialmente quando há insônia associada.
- O tratamento farmacológico deve ser iniciado apenas após falha completa de intervenções psicossociais.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
B
Comentário do professor
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são geralmente a escolha de primeira linha em pacientes idosos devido ao melhor perfil de segurança e tolerabilidade. Apresentam menor carga anticolinérgica e cardiotóxica que outros antidepressivos, o que reduz risco de confusão, retenção urinária e arritmias.
Condutas práticas: iniciar em doses baixas e titular lentamente, avaliar função renal e hepática e revisar polifarmácia. Monitorar hiponatremia, risco aumentado de sangramento se associado a AINEs/antiagregantes, e sinais de síndrome serotoninérgica. Alguns ISRS podem prolongar QTc, portanto olhar ECG quando indicado.
Esperar resposta em 4–8 semanas e manter tratamento por tempo adequado para prevenção de recaída. Combinar com psicoterapia e suporte social melhora resultados em idosos.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em