Questão FC870789
Paciente portador de hepatite B crônica (HBV) é submetido à endoscopia digestiva alta eletiva para avaliação de varizes esofágicas. Um residente questionou sobre o risco de transmi
Sem classificação
VUNESP · 2026
Paciente portador de hepatite B crônica (HBV) é submetido à endoscopia digestiva alta eletiva para avaliação de varizes esofágicas. Um residente questionou sobre o risco de transmissão de agentes infecciosos em geral, por meio do procedimento, e se existiria algum protocolo específico de desinfecção que deveria ser seguido.
Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
- A endoscopia digestiva deve ser evitada em todos os pacientes com doença de Creutzfeldt-Jakob clássica, devido ao alto risco de transmissão por contato com tecido nervoso.
- A transmissão de parasitas como o Strongyloides spp por endoscopia é comum, sendo descritos diversos surtos relacionados à contaminação de equipamentos.
- O risco de transmissão do HBV por endoscopia é considerado elevado, sendo indicada esterilização do endoscópio por óxido de etileno.
- Não há casos documentados de transmissão de infecções fúngicas por endoscopia digestiva, tampouco protocolos de desinfecção específicos.
- O risco de transmissão do HBV por endoscopia não é bem estabelecido na literatura, no entanto, há alguns relatos de transmissão do HIV em procedimentos endoscópicos.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Nenhum caso documentado de transmissão de infecções fúngicas por endoscopia digestiva existe na literatura. Assim, não há indicação de protocolos de desinfecção específicos voltados exclusivamente para fungos no contexto de reprocessamento de endoscópios.
O motivo é que o reprocessamento padrão de endoscópios inclui limpeza manual seguida de desinfecção de alto nível, procedimentos eficazes contra fungos. Agentes como glutaraldeído, ortoftalaldeído e ácido peracético, quando usados conforme tempo de contato e instruções do fabricante, inativam fungos.
Portanto, deve-se seguir rigorosamente as rotinas e normas de reprocessamento e monitorização dos equipamentos. Não existe, porém, protocolo adicional específico apenas para prevenir transmissão fúngica em endoscopia.
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