Questão FC870797
Assinale a alternativa correta sobre as recomendações do manejo endoscópico do câncer esofágico.
Sem classificação
VUNESP · 2026
Assinale a alternativa correta sobre as recomendações do manejo endoscópico do câncer esofágico.
- Ressecções endoscópicas (EMR/ESD) não são recomendadas como forma de tratamento do carcinoma espinocelular intramucoso. Somente o adenocarcinoma associado a esôfago de Barrett pode ser adequadamente manejado por essa via.
- Técnicas de ablação como plasma de argônio, crioterapia e radioablação não têm papel no manejo de tecido metaplásico residual após ressecções endoscópicas.
- O método preferencial para paliação do câncer esofágico e alívio da disfagia é a dilatação endoscópica por balão hidrostático.
- A ecoendoscopia com punção aspirativa deve ser realizada em todos os pacientes com lesões neoplásicas do esôfago como método acurado de estadiamento.
- A qualidade de vida, o prognóstico e as preferências pessoais do paciente devem orientar as melhores estratégias de paliação do câncer esofágico avançado.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
Na paliação do câncer esofágico avançado, a escolha do manejo endoscópico deve priorizar a qualidade de vida, o prognóstico e as preferências do paciente. O objetivo principal é aliviar sintomas como disfagia, dor e risco de aspiração, preservando funcionalidade e conforto.
Procedimentos endoscópicos comuns incluem stent esofágico para alívio rápido da disfagia, dilatações paliativas, e colocação de dispositivos para suporte nutricional. A expectativa de vida e o estado clínico orientam qual técnica é mais apropriada, pois algumas opções têm benefício imediato e curto prazo, outras maior durabilidade.
Decisões devem ocorrer em abordagem multidisciplinar e por decisão compartilhada com o paciente e a família, equilibrando eficácia, riscos e objetivos pessoais de cuidado.
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