Questão FC870799
Assinale a alternativa correta sobre a gastrostomia e gastrojejunostomia percutânea endoscópica.
Sem classificação
VUNESP · 2026
Assinale a alternativa correta sobre a gastrostomia e gastrojejunostomia percutânea endoscópica.
- A sondagem nasoenteral é preferível à gastrostomia em pacientes com expectativa de retorno a dieta oral dentro dos próximos 6 meses.
- Pacientes com expectativa de vida inferior a 30 dias não são candidatos a gastrostomia percutânea.
- A presença de ascite não é considerada um fator de risco adicional para infecção em pacientes com indicação de gastrostomia.
- A confecção de gastrojejunostomia endoscópica é preferida sobre a gastrostomia endoscópica convencional devido a menores riscos associados.
- A gastrostomia percutânea é considerada um procedimento de baixo risco para sangramento.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Expectativa de vida inferior a 30 dias contraindica a gastrostomia percutânea endoscópica (PEG) porque o procedimento se destina a suprir necessidade de nutrição enteral de médio a longo prazo. A colocação de PEG exige tempo para cicatrização e para que haja benefício clínico mensurável; quando a sobrevida é muito curta, os riscos superam os ganhos.
O procedimento implica carga invasiva e risco de complicações imediatas e tardias, como infecção, sangramento e perfuração, que não compensam em pacientes com prognóstico terminal.
Em vez de PEG, recomenda-se opções temporárias como sonda nasogástrica/nasojejunal ou abordagem voltada a cuidados paliativos e decisões compartilhadas com família e equipe multidisciplinar.
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