Questão FC870801
Considerando o III consenso brasileiro em ecoendoscopia, assinale a alternativa correta.
Sem classificação
VUNESP · 2026
Considerando o III consenso brasileiro em ecoendoscopia, assinale a alternativa correta.
- A gastrojejunostomia ecoguiada é superior ao Stent duodenal para o manejo da obstrução maligna distal gástrica em centros de referência.
- A ecoendoscopia com biópsias hepáticas tem acurácia diagnóstica considerada superior às biópsias hepáticas percutâneas na investigação de doenças pancreáticas.
- A ecoendoscopia com punção não é indicada em lesões sólidas pancreáticas consideradas ressecáveis quando o diagnóstico suspeito não é de adenocarcinoma.
- A biópsia por agulha fina (FNB) não apresenta melhores resultados diagnósticos quando comparada à aspiração por agulha fina (FNA) em lesões maiores do que 20 mm.
- A drenagem biliar ecoguiada apresenta menores taxas de sucesso clínico e maiores taxas de eventos adversos quando comparada a CPRE nos pacientes com obstrução biliar maligna distal.
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Gabarito
A
Comentário do professor
EUS-guided gastrojejunostomia (EUS-GJ) consiste na criação endoscópica de uma via de desvio entre estômago e jejuno, geralmente com colocação de LAMS, permitindo alívio da obstrução gástrica distal sem depender do lúmen duodenal comprometido.
O III Consenso Brasileiro reconhece sua superioridade em centros de referência por proporcionar maior patency a longo prazo, menor taxa de reintervenção e reduzido risco de falha por crescimento tumoral intraluminal em comparação com o stent duodenal.
É importante lembrar que a técnica exige experiência avançada, equipamento específico e suporte multidisciplinar. Complicações possíveis incluem má implantação, perfuração e sangramento, razão pela qual é indicada preferencialmente em centros preparados.
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