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Questão FC870812

Qual a classificação desse achado segundo Hill e colaboradores?

Sem classificação

VUNESP · 2026

Paciente de 45 anos foi submetido a endoscopia devido a queixas de regurgitação e azia. O laudo endoscópico descreve uma prega valvar gastroesofágica pouco proeminente, com fechamento incompleto ao redor do endoscópio associada à hérnia hiatal.

 

Qual a classificação desse achado segundo Hill e colaboradores?

  1. Grau V
  2. Grau II.
  3. Grau IV.
  4. Grau III.
  5. Grau I.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Grau III no sistema de Hill descreve uma prega valvar pouco proeminente que não fecha adequadamente ao redor do endoscópio. Visualmente há um contorno frouxo do cárdia, com o orifício gastroesofágico permanentemente mais aberto.

Esse achado endoscópico corresponde ao conceito de fechamento incompleto, ou seja, a prega valvar é insuficiente para selar o lúmen esofágico durante a introdução do endoscópio.

É comumente associado à presença de hérnia hiatal e indica alteração anatômica que favorece o refluxo gastroesofágico, o que tem impacto diagnóstico e terapêutico na avaliação do paciente.

Em termos práticos, o reconhecimento do Grau III orienta maior atenção para controle clínico do refluxo e avaliação para terapias endoscópicas ou cirúrgicas quando indicado.

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