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Questão FC870824

Sobre o tratamento conservador da escoliose idiopática juvenil, pode-se afirmar corretamente que

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VUNESP · 2026

Sobre o tratamento conservador da escoliose idiopática juvenil, pode-se afirmar corretamente que

  1. curvas acima de 20 graus em esqueletos maduros precisam ser monitoradas anualmente com radiografias.
  2. a recomendação de uso de coletes toracolombossacrais rígidos em pacientes com esqueleto imaturo deve ser de pelo menos 8 horas diárias para ser efetivo.
  3. natação é uma prática física complementar indicada nesses casos.
  4. o uso de órteses rígidas toracolombossacrais é o tratamento preferido para pacientes de 3 anos até a adolescência, com curvas de 25-45 graus e crescimento significativo restante.
  5. curvas maiores que 50 graus em pacientes com esqueleto maduro requerem tratamento cirúrgico.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A órtese rígida toracolombossacral (TLSO) é indicada em escoliose idiopática juvenil entre os 3 anos e a adolescência quando há curvas de 25–45 graus e crescimento ósseo restante, porque o risco de progressão está relacionado ao crescimento. O objetivo é controlar a evolução da curva e evitar cirurgia, mantendo ou reduzindo o ângulo de Cobb durante a fase de crescimento.

O mecanismo é aplicar forças externas de correção e suporte para manter alinhamento vertebral enquanto a coluna cresce. O sucesso depende de três fatores principais: magnitude inicial da curva, correção in‑brace e conformidade ao uso.

Na prática, a órtese é usada por grande parte do dia (tipicamente 18–23 horas), ajustada conforme o crescimento e acompanhada por radiografias periódicas até a maturidade esquelética.

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