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Questão FC870829

Como terapia medicamentosa para a dor fantasma pós-amputação, a medicação mais indicada é:

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VUNESP · 2026

Como terapia medicamentosa para a dor fantasma pós-amputação, a medicação mais indicada é:

  1. carbamazepina.
  2. tramadol.
  3. dipirona.
  4. amitriptilina.
  5. clorpromazina.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A amitriptilina é um antidepressivo tricíclico com comprovado efeito analgésico em dor neuropática, incluindo a dor fantasma pós-amputação. Atua principalmente pela inibição da recaptação de serotonina e noradrenalina, fortalecendo as vias descendentes inibidoras da dor e modulando a transmissão nociceptiva periférica e central.

Na prática clínica, inicia-se em doses baixas à noite (por exemplo 10–25 mg) e faz-se titulação conforme tolerância e resposta, pois o alívio da dor pode ocorrer antes do efeito antidepressivo pleno.

É importante monitorar possíveis efeitos adversos como sedação, boca seca, constipação, hipotensão ortostática e risco cardiotóxico em pacientes com predisposição. Avaliação cardiológica prévia e atenção a interações medicamentosas aumentam a segurança do uso.

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