Questão FC870835
Assinale a alternativa correta quanto aos achados eletroneuromiográficos e da síndrome do túnel do carpo.
Sem classificação
VUNESP · 2026
Assinale a alternativa correta quanto aos achados eletroneuromiográficos e da síndrome do túnel do carpo.
- O principal objetivo da eletromiografia de agulha na síndrome do túnel do carpo é documentar a perda axonal grave e diferenciar de radiculopatias cervicais.
- Fibras motoras são afetadas mais precocemente que as sensitivas.
- A eletroneuromiografia é um indicador clínico de qualidade inferior à ressonância nuclear magnética do punho para o diagnóstico da gravidade da síndrome do túnel do carpo.
- Na síndrome do túnel do carpo leve, há alteração da condução sensitiva no segmento dedos–punho, diminuição das amplitudes de potencial de ação sensitiva e prolongamento da latência motora.
- Na síndrome do túnel do carpo moderada, há alteração da condução sensitiva no segmento dedos–punho, diminuição das amplitudes de potencial de ação sensitiva, prolongamento da latência motora e redução da amplitude do potencial de ação motora composto.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Eletromiografia de agulha tem como principal objetivo na síndrome do túnel do carpo documentar a lesão axonal grave, ou seja, sinais de denervação ativa e comprometimento motor que indiquem perda de axônios além do bloqueio puramente desmielinizante.
Na prática isso aparece como potenciais de fibrilação e ondas agudas positivas em músculos inervados pelo nervo mediano, redução do recrutamento e, em fase crônica, unidades motoras de maior amplitude por reinnervação.
Para diferenciar de radiculopatias cervicais, avalia-se a distribuição das alterações: comprometimento restrito a músculos medianos da mão aponta para túnel do carpo; presença de alterações em músculos não medianos ou em músculos paravertebrais sugere radiculopatia cervical.
Importante lembrar que a eletromiografia é complementar às provas de condução nervosa e é indicada quando há suspeita de axonopatia ou necessidade de excluir radiculopatia.
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