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Questão FC870848

Paciente de 31 anos, com infertilidade primária, ciclos menstruais regulares, apresenta videolaparoscopia com endometriose leve a moderada e tubas permeáveis. Assinale a alternativ

Sem classificação

VUNESP · 2026

Paciente de 31 anos, com infertilidade primária, ciclos menstruais regulares, apresenta videolaparoscopia com endometriose leve a moderada e tubas permeáveis.

 

Assinale a alternativa que representa a conduta mais indicada nesse caso.

  1. Fertilização in vitro.
  2. Administrar análogos de GnRH e fertilização in vitro.
  3. Cauterização de focos e coito programado por três meses.
  4. Cauterização de focos e estimulação da ovulação.
  5. Cauterização de focos e uso de ACO por seis meses.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A indicação de cauterização dos focos endometrióticos em paciente jovem com endometriose leve a moderada e tubas permeáveis baseia‑se na abordagem conservadora que remove lesões, reduz a inflamação pélvica e melhora o ambiente reprodutivo sem comprometer a reserva ovariana.

Após a cirurgia, o investimento em coito programado por três meses aproveita a janela ovulatória para otimizar as chances de concepção espontânea, período no qual o benefício fertilidade da intervenção costuma ser mais evidente.
Se não houver gravidez após avaliação clínica e espermograma do parceiro, reavaliar condutas e considerar técnicas de reprodução assistida.

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