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Questão FC870850

A definição clássica de puberdade anormal, seja precoce ou tardia, baseia-se no início dos caracteres sexuais secundários, em uma idade que varia de 2,5 a 3 DPs da média da populaç

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VUNESP · 2026

A definição clássica de puberdade anormal, seja precoce ou tardia, baseia-se no início dos caracteres sexuais secundários, em uma idade que varia de 2,5 a 3 DPs da média da população.

 

A respeito desse tema, assinale a alternativa correta, de acordo com as Diretrizes da Academia Americana de Pediatria e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas.

  1. Puberdade precoce em meninas é a presença de desenvolvimento de mamas aos 9 anos de idade.
  2. Puberdade precoce em meninas é a presença de pubarca aos 9 anos de idade.
  3. Puberdade tardia é a ausência de menarca aos 13 anos de idade.
  4. Puberdade tardia é a ausência de telarca aos 13 anos de idade.
  5. Puberdade precoce é a presença de menarca antes dos 10 anos de idade.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Puberdade tardia é definida, segundo as Diretrizes da AAP e do ACOG, como a ausência de telarca (início do desenvolvimento das mamas) até os 13 anos nas meninas. Essa referência clínica serve para identificar atrasos que exigem investigação.

Na prática, quando a menina não apresenta telarca aos 13 anos, deve-se colher história detalhada e avaliar o crescimento em curvas percentilares. Solicita-se idade óssea e exames laboratoriais básicos para hormônios gonadotróficos e tireoideanos.

O objetivo é diferenciar atraso constitucional do desenvolvimento de causas patológicas tratáveis, como hipogonadismo hipogonadotrófico ou disfunção ovariana. Encaminhamento a endocrinologia é indicado se a avaliação inicial for inconclusiva ou houver sinais associados.

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