Questão FC870851
As vulvovaginites são as manifestações inflamatórias e ou infecciosas do trato genital feminino mais comuns no atendimento ambulatorial na ginecologia, originalmente denominadas co
Sem classificação
VUNESP · 2026
As vulvovaginites são as manifestações inflamatórias e ou infecciosas do trato genital feminino mais comuns no atendimento ambulatorial na ginecologia, originalmente denominadas como vaginites, cervicites e corrimentos vaginais. Definem-se várias causas e agentes etiológicos responsáveis pelas vulvovaginites, desde infecciosos, alérgicos e traumáticos.
Em relação a essa patologia, assinale a alternativa correta.
- O quadro da vulvovaginite por Chlamydia ocorre, na maioria dos casos, com sintomas intensos.
- Na vaginite atrófica, o pH vaginal está elevado e a microscopia salina pode mostrar células parabasais e escassez de células epiteliais.
- Na vaginose bacteriana, o pH da secreção vaginal é < 4,5 e no exame a fresco ou coloração Gram são identificadas as clue cells.
- Na candidíase, o pH da secreção vaginal é alterado em relação ao pH normal da vagina.
- A vaginite inflamatória descamativa ocorre principalmente em mulheres jovens e costuma estar associada a altos níveis de estrogênio.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Vaginite atrófica caracteriza-se por pH vaginal elevado e, à microscopia de salina, predomínio de células parabasais e escassez de células epiteliais.
Isso ocorre por deficiência estrogênica (habitualmente na pós‑menopausa), que reduz o glicogênio epitelial e diminui os lactobacilos, responsáveis pela produção de ácido láctico. A queda desses mecanismos aumenta o pH, tornando o meio menos ácido.
No exame citológico a mucosa fica mais fina, com perda das células superficiais e intermediárias; aparecem então células parabasais, indicativas de atrofia, e frequentemente um infiltrado inflamatório leve.
Esse padrão ajuda a diferenciar a atrofia de vaginites infecciosas e orienta tratamento, como terapia estrogênica tópica quando indicada.
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