Questão FC870856
O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres no Brasil e no mundo – depois do câncer de pele não melanoma – e responde por cerca de 25% dos novos casos a cada ano. O rastreame
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VUNESP · 2026
O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres no Brasil e no mundo – depois do câncer de pele não melanoma – e responde por cerca de 25% dos novos casos a cada ano. O rastreamento desse câncer é extremamente eficaz para detectar a doença no estágio inicial, o que aumenta a gama de opções terapêuticas, reduzindo a morbidade do tratamento e a mortalidade pela doença.
De acordo com as recomendações para o rastreamento do câncer de mama no Brasil do Colégio Brasileiro de Radiologia, da Sociedade Brasileira de Mastologia e da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, assinale a alternativa correta.
- O rastreamento mamográfico é recomendado bienalmente para as mulheres de risco habitual a partir dos 40 anos de idade.
- Para mulheres tratadas previamente com radioterapia torácica antes dos 30 anos, o rastreamento com a mamografia é suficiente.
- A interrupção do rastreamento tem sido feita aos 74 anos, porém, devido ao aumento da expectativa de vida e ao aumento de câncer de mama após os 75 anos, a individualização da decisão pode ser discutida.
- Mulheres com mutação patogênica do gene BRCA1 ou não testadas, mas com parente de primeiro grau portadoras, devem realizar a mamografia anualmente, a partir de 10 anos após o diagnóstico da mutação (não antes dos 35 anos).
- Para mulheres de risco usual, não se recomenda a realização de tomossíntese, mesmo que disponível, em conjunto com a mamografia.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A alternativa indica que há interrupção do rastreamento aos 74 anos, conforme as entidades brasileiras, porque a razão entre benefícios e danos da mamografia muda com a idade.
Com o envelhecimento aumentam comorbidades, o risco de resultados falso-positivos e de sobrediagnóstico, e os ganhos em redução de mortalidade tornam-se menores. Por isso o rastreamento rotineiro é geralmente encerrado nessa faixa etária.
No entanto, devido ao aumento da expectativa de vida e à ocorrência de câncer de mama após os 75 anos, a continuação do rastreamento deve passar por individualização. Deve-se avaliar estado funcional, comorbidades, expectativa de vida razoável (por exemplo, ≥10 anos) e preferência da paciente, adotando decisão compartilhada.
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