Questão FC870871
Paciente GII PI1N (há 2 anos) A0, idade gestacional de 13 semanas, sem comorbidades, vem à consulta de pré- -natal com dúvidas em relação ao esquema de vacinação que deve ser reali
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VUNESP · 2026
Paciente GII PI1N (há 2 anos) A0, idade gestacional de 13 semanas, sem comorbidades, vem à consulta de pré- -natal com dúvidas em relação ao esquema de vacinação que deve ser realizado no período gestacional e no pós-parto. Nega vacinação prévia contra febre amarela e HPV. Última dose de vacina contra covid-19 foi há cerca de 1 ano. Alega que tomou a vacina do tétano na gestação anterior. Sorologias demonstram anti-HBs e HBsAg negativos. Última vacina contra Influenza foi em 2025.
Assinale a alternativa que representa as orientações corretas que devem ser dadas para essa gestante.
- Há necessidade de se tomar dose de reforço da vacina covid-19.
- Não há necessidade de tomar a vacina tríplice bacteriana acelular, uma vez que recebeu a dose anterior na última gestação.
- Há de se aguardar 20 semanas de idade gestacional para tomar a vacina da hepatite B.
- Não há contraindicações à vacina de febre amarela na gestação.
- A vacina contra o vírus sincicial respiratório deve ser administrada nos primeiros dias de puerpério.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A gestante fez a última dose da vacina contra Covid-19 há cerca de 1 ano; por isso existe indicação de dose de reforço. Mulheres grávidas têm maior risco de doença grave por Covid-19, e a imunização atualiza a proteção materna e confere anticorpos ao feto.
As recomendações nacionais e internacionais priorizam a vacinação com vacinas mRNA bivalentes, quando disponíveis, e permitem a aplicação em qualquer trimestre da gestação. Como já decorreu tempo superior ao intervalos recomendados desde a última dose, a gestante deve receber o reforço agora.
A dose pode ser administrada também no pós‑parto se houver contraindicação imediata, mas não há necessidade de adiar por gravidez. A decisão deverá ser registrada e acompanhada no pré-natal.
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