Questão FC870881
Assinale a alternativa correta em relação à trombocitopenia imune (PTI), uma doença geralmente benigna e de causa desconhecida, que se caracteriza por trombocitopenia (baixas conta
Sem classificação
VUNESP · 2026
Assinale a alternativa correta em relação à trombocitopenia imune (PTI), uma doença geralmente benigna e de causa desconhecida, que se caracteriza por trombocitopenia (baixas contagens de plaquetas).
- A hematúria é uma manifestação frequente de sangramento na PTI.
- Independentemente da presença de sangramento, pacientes com trombocitopenia grave devem ser internados para iniciar tratamento.
- Prednisona é a linha inicial de terapia em adultos, com dose que variam de 0,5 mg/kg/dia a 2 mg/kg/dia, até que as plaquetas aumentem para \(\ge\) 30 – 50 x 109 /L, por duas a quatro semanas.
- O tratamento convencional da PTI em adultos começa com a observação clínica e laboratorial (contagem de plaquetas), uma vez que 80% dos casos melhoram espontaneamente, ou seja, sem tratamento, em até seis meses.
- O padrão ouro para o diagnóstico da PTI é a dosagem de anticorpos antiplaquetários.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Prednisona é o tratamento inicial recomendado para adultos com PTI porque suprime a resposta imune que destrói plaquetas e reduz a remoção esplênica dessas células.
A dose varia de 0,5 mg/kg/dia a 2 mg/kg/dia, com esquemas mais usados em torno de 1 mg/kg/dia, mantida até que as plaquetas alcancem a meta de \( \ge 30–50 \times 10^9/L\). Esse nível é considerado suficiente para reduzir risco de sangramentos clínicos relevantes.
Quando ocorre resposta, mantém‑se por duas a quatro semanas e depois inicia‑se desmame gradual para evitar recidiva e minimizar efeitos adversos. Durante o tratamento é essencial monitorar contagem de plaquetas e sinais de toxicidade corticoide como hiperglicemia, hipertensão e risco infeccioso.
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