Questão FC870932
Durante uma operação, hipoteticamente, um policial militar é exposto a disparo de arma de fogo sem proteção auditiva adequada e, imediatamente após o evento, passa a referir reduçã
Sem classificação
VUNESP · 2026
Durante uma operação, hipoteticamente, um policial militar é exposto a disparo de arma de fogo sem proteção auditiva adequada e, imediatamente após o evento, passa a referir redução auditiva unilateral, sem dor ou sinais infecciosos associados.
Considerando o mecanismo fisiopatológico mais provável, o quadro é compatível com
- alteração mecânica na condução do som ao longo da orelha média, podendo ocorrer de forma súbita e com sensação de abafamento auditivo.
- processo inflamatório envolvendo a orelha média, com possível repercussão sobre a audição e sintomas associados.
- comprometimento progressivo das estruturas cocleares relacionado ao envelhecimento, com prejuízo gradual da percepção sonora.
- disfunção da articulação temporomandibular, podendo cursar com sintomas otológicos inespecíficos e desconforto regional.
- lesão das estruturas neurossensoriais da orelha interna desencadeada por estímulo acústico de alta intensidade em curto intervalo de tempo.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A alternativa descreve lesão neurossensorial da orelha interna causada por trauma acústico, ou seja, exposição a um estímulo sonoro de alta intensidade em curto tempo.
O mecanismo envolve deslocamento abrupto da membrana basilar e das células sensoriais, com ruptura mecânica dos estereocílios e dano às sinapses aferentes, prejudicando a transdução mecanoelétrica do som.
Simultaneamente ocorrem processos metabólicos, como formação de radicais livres e excitotoxicidade por excesso de neurotransmissor, que promovem apoptose das células ciliadas.
Clinicamente resulta em perda auditiva sensorioneural súbita, tipicamente unilateral após disparo, sem dor ou sinais infecciosos, podendo ser temporária ou permanente.
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