Questão FC870938
Hipoteticamente, um policial apresenta dispneia e chiado após exposição a poeira durante treinamento em ambiente externo. A espirometria mostra padrão obstrutivo reversível. O diag
Sem classificação
VUNESP · 2026
Hipoteticamente, um policial apresenta dispneia e chiado após exposição a poeira durante treinamento em ambiente externo.
A espirometria mostra padrão obstrutivo reversível.
O diagnóstico mais provável é
- broncoespasmo induzido por irritantes (RADS).
- asma relacionada ao trabalho.
- doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
- asma intrínseca desencadeada por estresse físico.
- pneumonite por hipersensibilidade.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Asma relacionada ao trabalho é o diagnóstico mais provável porque há relação temporal entre a exposição ocupacional (poeira no treinamento) e o surgimento de dispneia e chiado. A espirometria com padrão obstrutivo reversível confirma componente asmático, pois a melhora do VEF1 após broncodilatador é marcador clássico de asma.
Na asma ocupacional, agentes presentes no ambiente de trabalho provocam inflamação das vias aéreas e hiperreatividade brônquica, levando a obstrução que pode ser parcial ou totalmente reversível. A história de exposição e o padrão funcional são fundamentais para a identificação.
Confirmação e seguimento incluem monitorização do pico de fluxo no trabalho e fora dele, provas de reversibilidade, e investigação de agentes específicos quando possível. Tratamento combina controle da exposição, uso de broncodilatador e corticosteroide inalatório, além de orientações para proteção respiratória.
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