Questão FC871539
Em cenário pré-hospitalar, adulto resgatado de água doce, submersão estimada de 4–6 minutos, inconsciente, respiração irregular e pulso carotídeo palpável, o profissional deve proc
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IDECAN · 2026
Em cenário pré-hospitalar, adulto resgatado de água doce, submersão estimada de 4–6 minutos, inconsciente, respiração irregular e pulso carotídeo palpável, o profissional deve proceder conforme evidências oficiais. Marque a alternativa correta.
- Iniciar ventilação de resgate imediata com oxigênio a 100%, proteger a coluna cervical, evitar compressões torácicas na presença de pulso e monitorar saturação periférica de oxigênio (SpO₂).
- Priorizar manobras para eliminação de água das vias aéreas (drenagem postural), seguida de oxigênio suplementar, adiando ventilação com pressão positiva.
- Administrar diurético intravenoso precoce para prevenção de edema pulmonar, mantendo observação clínica sem suporte ventilatório inicial.
- Realizar intubação orotraqueal de rotina ainda no local do resgate, independentemente do padrão ventilatório, associando antibiótico profilático.
- Priorizar aquecimento ativo externo antes de qualquer suporte ventilatório, pois a hipotermia é a principal causa de parada respiratória no afogamento
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Gabarito
A
Comentário do professor
Ventilação de resgate imediata é prioritária porque o afogamento causa hipoxemia primária. Paciente inconsciente com respiração irregular precisa de suporte ventilatório eficaz até retorno de respiração espontânea adequada.
Use oxigênio a 100% por via de alto fluxo, preferencialmente com máscara bolsa-válvula com reservatório, garantindo ventilação que produza expansão torácica visível e evitando hiperventilação. A taxa recomendada em adulto com pulso é cerca de 10–12 ventilações por minuto.
Proteger a coluna cervical é mandatário enquanto se avalia mecanismo de lesão, mantendo proteção manual ou imobilização adequada durante as manobras.
Como há pulso carotídeo palpável, evitar compressões torácicas e focar em ventilação e monitorização. Reavalie pulso e respiracao frequentemente; inicie compressões somente se o pulso cessar.
Monitorar SpO₂ para orientar oxigenoterapia e detectar correção da hipóxia, visando valores normais conforme contexto clínico e garantindo transporte rápido para atendimento avançado.
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