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Questão FC871541

Em atendimento pré-hospitalar, após contato com cabo de média tensão desligado, vítima adulta apresenta rebaixamento de consciência, taquicardia irregular, queimadura em mão e qued

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IDECAN · 2026

Em atendimento pré-hospitalar, após contato com cabo de média tensão desligado, vítima adulta apresenta rebaixamento de consciência, taquicardia irregular, queimadura em mão e queda associada; equipe dispõe de DEA (desfibrilador externo automático). Assinale a alternativa com a conduta inicial adequada.

  1. Confirmar isolamento elétrico e riscos secundários, iniciar abordagem ABCDE, monitorizar ritmo precocemente, aplicar DEA se indicado, tratar queimaduras com cobertura estéril seca, acesso venoso e transporte para serviço de referência.
  2. Realizar resfriamento prolongado da área de contato com água corrente, priorizar analgesia endovenosa antes de avaliação cardiorrespiratória e encaminhar para observação ambulatorial se sinais vitais iniciais estiverem estáveis.
  3. Iniciar expansão volêmica agressiva imediata (cristaloide em grande volume) como medida universal em choque elétrico, adiar a monitorização cardíaca até chegada ao hospital e priorizar imobilização de membro superior pela queimadura.
  4. Considerar o evento predominantemente traumático pela queda, proceder imobilização total e transporte rápido sem atrasos para intervenções no local, reservando DEA e manejo de arritmias apenas para ambiente hospitalar.
  5. Tratar taquiarritmia irregular no local com antiarrítmico de rotina, independentemente de instabilidade hemodinâmica, e conduzir a vítima para unidade de baixa complexidade caso não haja perda de consciência mantida.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Confirmar isolamento elétrico e avaliar riscos secundários antes de aproximar-se. Não tocar na vítima se ainda houver energia; somente agir após segurança da cena e interrupção da fonte.

Iniciar abordagem ABCDE: verificar via aérea, ventilação e oxigenação, circulação com controle de hemorragias, déficits neurológicos e exposição. A queda exige suspeita de trauma e imobilização conforme sinais.

Monitorizar ritmo precocemente porque choques elétricos podem provocar arritmias. Usar o DEA se o ritmo for indicado pelo aparelho (taquicardia irregular pode evoluir para ritmo chocável).

Tratar queimaduras com cobertura estéril seca, não aplicar pomadas ou gelo. Garantir acesso venoso para fluidos e medicamentos e organizar transporte para serviço de referência com monitorização contínua e relatório claro sobre mecanismo e tempo de exposição.

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