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Questão FC884796

NÃO constitui uma intervenção de enfermagem no cuidado de um paciente com leucemia aguda com o diagnóstico de “Risco de infecção relacionado com granulocitopenia secundário ao trat

Fundamentos e Práticas Gerais da Enfermagem

CRS (PM MG) · 2017

NÃO constitui uma intervenção de enfermagem no cuidado de um paciente com leucemia aguda com o diagnóstico de “Risco de infecção relacionado com granulocitopenia secundário ao tratamento com quimioterapia”:

  1. Pesquisar a ocorrência de alterações no estado mental (agitação, irritabilidade, confusão ou mudança no nível de consciência).
  2. Monitorar os sinais vitais periodicamente e obter a leitura basal da oximetria.
  3. Evitar a exposição a todas as fontes de água estagnada e plantas.
  4. Avaliar a função respiratória intermitentemente e incentivar o repouso no leito.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A alternativa indica avaliar a função respiratória intermitentemente e incentivar o repouso no leito. Essas ações são insuficientes como medidas de prevenção de infecção em paciente com granulocitopenia, porque são genéricas e não reduzem a exposição a agentes infecciosos.

Avaliação intermitente da função respiratória é pouco específica para detectar infecções precocemente; é preferível vigilância sistemática de sinais vitais, triagem para febre e observação contínua de sinais de infecção. O repouso no leito não previne contaminação e pode aumentar riscos de complicações pulmonares e trombose.

Portanto, a medida proposta não caracteriza intervenção efetiva de enfermagem destinada ao risco de infecção associado à granulocitopenia.

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