Questão FC884821
O exame físico cardiovascular completo e minucioso ajuda o enfermeiro a detectar as anormalidades e correlacioná-las com a clínica do paciente. Sobre este tema, analise as assertiv
Fundamentos e Práticas Gerais da Enfermagem
CRS (PM MG) · 2023
O exame físico cardiovascular completo e minucioso ajuda o enfermeiro a detectar as anormalidades e correlacioná-las com a clínica do paciente.
Sobre este tema, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
- O pulso oscilante é um pulso que desaparece durante a inspiração, mas retorna durante a expiração, frequentemente encontrado na insuficiência ventricular esquerda.
- Durante a palpação do precórdio, a presença de um frêmito representa uma interrupção no fluxo sanguíneo relacionado com um defeito em uma das valvas atrioventriculares.
- Um aumento na pressão venosa jugular de mais de 1 centímetro, enquanto se aplica a pressão no abdome por 60 segundos, indica a incapacidade do coração para acomodar o retorno venoso aumentado.
- O atrito pericárdico é o som agudo e áspero produzido pelas camadas inflamadas do pericárdio e varia de intensidade de acordo com a respiração.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Na manobra abdominojugular aplica-se pressão sustentada no abdome por 60 segundos para aumentar o retorno venoso ao coração. Observe-se a coluna de sangue na veia jugular interna com o paciente em inclinação de 30–45º.
Um aumento >1 cm da pressão venosa jugular durante a pressão indica a incapacidade do coração em acomodar o acréscimo de volume. Isso reflete elevação da pressão atrial direita e comprometimento da complacência ou da função do ventrículo direito, caracterizando congestão venosa central.
A explicação fisiológica é que a pressão abdominal desloca sangue venoso esplâncnico para a circulação central; em coração competente a JVP retorna à linha de base, mas se o coração não acomodar, a onda se mantém elevada.
É um sinal clínico prático e sensível para detectar sobrecarga venosa e insuficiência cardíaca.
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