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Questão FC884832

Sobre os cuidados de enfermagem para o paciente com dreno de tórax, analise as assertivas abaixo: I. O borbulhamento contínuo na câmara de selo de água indica que o vazamento está

Fundamentos e Práticas Gerais da Enfermagem

CRS (PM MG) · 2023

Sobre os cuidados de enfermagem para o paciente com dreno de tórax, analise as assertivas abaixo:

I. O borbulhamento contínuo na câmara de selo de água indica que o vazamento está entre o paciente e o selo de água.

II. É contraindicado clampear o dreno quando há a locomoção ou transporte do paciente pois a pressão pode resultar em pneumotórax hipertensivo.

III. A ordenha do sistema de drenagem deve ser realizada de maneira rotineira, uma vez que move coágulos e aumenta a drenagem torácica.

IV. A posição elevada de Fowler é indicada para drenar hemotórax por favorecer a drenagem de fluidos.

Estão CORRETAS as assertivas:

  1. I, II e IV, apenas.
  2. II e IV, apenas.
  3. I, III e IV, apenas.
  4. I, II e III, apenas.
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Gabarito

A

Comentário do professor

I. O borbulhamento contínuo na câmara de selo de água revela presença de vazamento de ar no circuito entre o paciente e a câmara. O ar que entra no espaço pleural ou vaza por conexões produz bolhas constantes; por isso é sinal de perda de estanqueidade e exige checagem de conexões, curativos e selos.

II. Não clampear o dreno durante locomoção ou transporte é importante porque o fechamento do tubo pode impedir a saída de ar acumulado na cavidade pleural, favorecendo aumento da pressão intratorácica e evolução para pneumotórax hipertensivo. Clampeio só com indicação médica e monitoração adequada.

IV. A posição de Fowler facilita a expansão pulmonar e a drenagem de fluidos pleurais, favorecendo a evacuação de hemotórax por gravidade e melhorando a ventilação, sendo indicada na assistência ao paciente com dreno torácico.

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