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Questão FC884852

A utilização de marca-passo constitui importante terapia no tratamento de arritmias quando há falhas nas medidas clínicas ou mesmo concomitante a elas. Considerando que é fundament

Fundamentos e Práticas Gerais da Enfermagem

CRS (PM MG) · 2023

A utilização de marca-passo constitui importante terapia no tratamento de arritmias quando há falhas nas medidas clínicas ou mesmo concomitante a elas.

 

Considerando que é fundamental o enfermeiro ter conhecimento de sua instalação e operação para monitoramento e planejamento de cuidados para o paciente, marque a alternativa CORRETA:

  1. A sensibilidade é expressa em milivolts e refere-se ao limite de voltagem no qual um sinal cardíaco espontâneo é reconhecido como tal.
  2. A impedância refere-se à mínima intensidade de energia capaz de despolarizar o miocárdio, podendo ser medida em volts ou miliamperes.
  3. O modo de estimulação cardíaca artificial denominado VVI significa que o ventrículo é a câmara estimulada e sentida, com resposta de deflagração do marca-passo a um sinal cardíaco intrínseco.
  4. A amplitude de estimulação deve ser programada em 20% acima do limiar de comando, para evitar falha de captura.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A sensibilidade de um marca-passo é o menor sinal elétrico cardíaco que o aparelho reconhece, expresso em milivolts (mV). Quanto menor o valor em mV, maior a sensibilidade, pois o dispositivo detecta sinais de menor amplitude.

Se a sensibilidade estiver programada para um valor muito alto (menos sensível), pode ocorrer subdetecção: batimentos espontâneos não são reconhecidos e o marca-passo dispara desnecessariamente. Se estiver muito baixa (muito sensível), pode haver sobredetecção: ruídos ou potenciais musculares são interpretados como atividade cardíaca e o estímulo é inibido.

O enfermeiro deve monitorar ritmo e sinais clínicos, identificar sintomas de falha de sensoriamento e comunicar ajuste de sensibilidade ou investigação de integridade dos eletrodos ao cardiologista.

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