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Questão FC884865

As complicações relacionadas à administração de nutrição parenteral total (NPT) podem ser divididas em 3 categorias principais: metabólicas, infecciosas e mecânicas. Em relação às

Fundamentos e Práticas Gerais da Enfermagem

CRS (PM MG) · 2017

As complicações relacionadas à administração de nutrição parenteral total (NPT) podem ser divididas em 3 categorias principais: metabólicas, infecciosas e mecânicas. Em relação às complicações metabólicas, marque a alternativa INCORRETA:

  1. Quando uma solução de NPT não está temporariamente disponível, a administração de soro glicosado a 50% é recomendada para evitar a hipoglicemia.
  2. A síndrome de realimentação é uma das complicações mais críticas que ocorrem com o início da NPT caracterizada por alterações rápidas nos eletrólitos, glicose e estado volumétrico dentro de horas a dias da implementação da nutrição.
  3. Enzimas hepáticas anormais podem ocorrer em até 40 a 70% dos pacientes. Isso é muitas vezes relacionado com a quantidade e a velocidade da infusão da NPT.
  4. Alguns distúrbios metabólicos podem ser prevenidos pela verificação da bolsa de solução da nutrição parenteral para a precisão da transcrição, controle preciso da bomba de infusão venosa e monitoramento da resposta do paciente à terapia.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A afirmativa é incorreta. A administração de solução glicosada a 50% (D50W) não é recomendada como medida temporária quando a NPT é interrompida.

D50W é uma solução muito hiperosmolar indicada para correção rápida de hipoglicemia grave por bolus, não para infusão contínua. Seu uso contínuo pode provocar hiperglicemia, flebite e lesão da parede venosa; além disso exige acesso venoso adequado. Para evitar hipoglicemia durante interrupção da NPT recomenda-se instituir uma infusão de glicose de menor concentração, por exemplo 10% dextrose (ou 5–10% conforme situação), mantendo aporte glicídico até a retomada da nutrição parenteral ou enteral.

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