Questão FC884894
Os dados obtidos através de uma ausculta cardíaca completa e cuidadosa são essenciais no planejamento e na avaliação dos cuidados dos pacientes criticamente enfermos. Considerando
Fundamentos e Práticas Gerais da Enfermagem
CRS (PM MG) · 2008
Os dados obtidos através de uma ausculta cardíaca completa e cuidadosa são essenciais no planejamento e na avaliação dos cuidados dos pacientes criticamente enfermos. Considerando a técnica de ausculta cardíaca e seus achados, marque a alternativa CORRETA:
- B1 (primeiro batimento cardíaco) é sincronizado com o fechamento das valvas semilunares aórtica e pulmonar e melhor ouvido na base do coração. Representa o início da sístole ventricular.
- B2 (segundo batimento cardíaco) é um som de baixa frequência que ocorre durante a fase de enchimento rápido inicial da diástole ventricular e melhor ouvido no processo xifóide.
- B3 (terceiro batimento cardíaco) é um achado normal em crianças saudáveis, sendo melhor ouvido na borda esternal inferior, desaparecendo, geralmente, depois de 25 a 35 anos de idade.
- B4 (quarto batimento cardíaco) é um som diastólico tardio que ocorre exatamente antes de B2. Possui baixa freqüência e é melhor ouvido no ápice e na borda esternal esquerda.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
O B3 (terceiro ruído cardíaco) corresponde a vibrações do miocárdio no início da diástole, durante o rápido enchimento ventricular, quando o sangue preenche uma câmara ventricular relativamente complacente.
Em crianças saudáveis essa complacência ventricular é maior, tornando o B3 fisiológico. Por isso é aceitável ouvir esse ruído em pacientes jovens, sem significar doença cardíaca.
Na ausculta, o B3 esquerdo costuma ser melhor percebido no ápice em decúbito lateral esquerdo com o diafragma ou campânula do estetoscópio; o B3 direito fica mais evidente na borda esternal inferior esquerda e pode aumentar à inspiração.
Com o envelhecimento as câmaras tornam-se menos complacentes, e o B3 fisiológico tende a desaparecer entre aproximadamente 25 e 35 anos. Sua presença em adultos mais velhos deve levantar suspeita de sobrecarga de volume ou disfunção sistólica.
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