Questão FC884915
A avaliação do dano vascular presente na Hipertensão Arterial tem sido cada vez mais incorporada na prática clínica. Considerando a avaliação do impacto da Hipertensão Arterial sob
Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças
CRS (PM MG) · 2024
A avaliação do dano vascular presente na Hipertensão Arterial tem sido cada vez mais incorporada na prática clínica. Considerando a avaliação do impacto da Hipertensão Arterial sobre a camada média das artérias, assinale a alternativa INCORRETA:
- A idade tem maior impacto nas artérias distais (periféricas), predominantemente musculares, do que nas artérias centrais, predominantemente elásticas.
- A velocidade de onda de pulso tem sido considerada padrão-ouro na avaliação da rigidez arterial, pela facilidade em sua obtenção e sua associação a doenças cardiovasculares.
- A pressão central (aórtica, carotídea) não corresponde à pressão periférica (braquial), devido à amplificação de pulso que ocorre da aorta para a periferia.
- O índice tornozelo-braquial é a razão entre a pressão sistólica no tornozelo e no braço, e considerado um marcador de rigidez arterial em pacientes sem doença arterial periférica.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A alternativa está incorreta porque a idade afeta com mais intensidade as artérias centrais, que são predominantemente elásticas, e não as distais musculares.
Com o envelhecimento há degradação da elastina e aumento relativo de colágeno na média arterial, levando a perda de complacência e aumento da rigidez arterial. Esse processo eleva a velocidade da onda de pulso (PWV) e aumenta a pressão sistólica central e a pressão de pulso.
Clinicamente, o comprometimento das artérias centrais explica a maior prevalência de hipertensão sistólica isolada em idosos e o papel da PWV como marcador do dano vascular relacionado à idade, enquanto as artérias periféricas têm remodelamento mais relacionado ao controle pressórico e resposta vasomotora.
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