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Questão FC884926

transfusão de hemoderivados pode resultar em efeitos adversos categorizados como reações agudas e tardias. Em relação à causa da reação transfusional, é CORRETO afirmar:

Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças

CRS (PM MG) · 2017

transfusão de hemoderivados pode resultar em efeitos adversos categorizados como reações agudas e tardias. Em relação à causa da reação transfusional, é CORRETO afirmar:

  1. Reação alérgica – as causas mais comuns são erros na rotulagem do hemocomponente sanguíneo e na identificação do paciente.
  2. Hemossiderose – deposição de ferro no coração, órgãos endócrinos, fígado, baço, pele e outros órgãos importantes como resultado de múltiplas transfusões.
  3. Reação não hemolítica febril – causada pela interação entre os anticorpos do doador e os leucócitos do receptor.
  4. Mieloplasia e paraparesia espástica tropical associada ao vírus linfotrópico de células T – Transmissão do vírus Epstein-Barr através de hemoderivados infectados.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Hemossiderose é o acúmulo progressivo de ferro corporal decorrente de múltiplas transfusões de hemocomponentes, especialmente concentrados de hemácias. Como o organismo não possui mecanismo efetivo de eliminação do excesso de ferro, o ferro liberado pela degradação das hemácias transfundidas é depositado nas células na forma de hemossiderina e ferritina.

Esse depósito tóxico ocorre em órgãos como o coração (cardiomiopatia por infiltração), fígado (fibrose, cirrose), órgãos endócrinos (diabetes, hipogonadismo), baço e pele, levando a disfunções progressivas e risco aumentado de mortalidade quando não tratado.

O diagnóstico é baseado em marcadores laborais, como ferritina sérica e saturação de transferrina, e em imagens por ressonância magnética T2* para avaliar depósito cardíaco e hepático. A prevenção e o tratamento incluem redução de transfusões quando possível e terapia quelante, por exemplo deferoxamina, deferasirox ou deferiprona, para remover o excesso de ferro e limitar dano orgânico.

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