Questão FC884929
A insuficiência renal está associada a elevadas taxas de morbimortalidade, mesmo com os avanços tecnológicos ocorridos nos últimos anos. Marque nas assertivas abaixo, “V” para as v
Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças
CRS (PM MG) · 2013
A insuficiência renal está associada a elevadas taxas de morbimortalidade, mesmo com os avanços tecnológicos ocorridos nos últimos anos. Marque nas assertivas abaixo, “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.
( ) Na insuficiência pré-renal, o rim hipoperfundido reabsorve o sódio e a água em uma tentativa de aumentar o volume circulatório.
( ) Uma dieta hiperproteica contribui para a lentificação da progressão da insuficiência renal.
( ) À medida que a taxa de filtração glomerular diminui, a capacidade dos rins de excretar potássio aumenta, provocando hipocalemia.
( ) A anemia no paciente com insuficiência renal crônica pode ser justificada pela perda sanguínea decorrente de uma tendência hemorrágica aumentada.
( ) Na insuficiência renal, os níveis de cálcio diminuem devido à incapacidade do rim insuficiente de converter a vitamina D em sua forma ativa, interferindo na absorção intestinal de cálcio.
- V, F, V, V, F.
- V, F, F, V, F.
- F, F, V, F, V.
- V, F, F, V, V.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Insuficiência pré-renal (V): Na hipoperfusão renal há ativação do sistema renina-angiotensina, aldosterona e vasopressina, levando a aumento da reabsorção de sódio e água para preservar o volume circulatório. Isso explica o baixo FENa e urina concentrada.
Dieta hiperproteica (F): Ao contrário, dieta rica em proteínas aumenta a pressão intraglomerular e a taxa de filtração por hiperfiltração, acelerando a progressão da doença renal crônica.
Excreção de potássio (F): Com a queda da TFG a capacidade de eliminar potássio costuma diminuir, favorecendo hiperpotassemia; adaptações tubulares só compensam até certo ponto.
Anemia na DRC (V): Além da redução de eritropoietina, a tendência a sangramentos por disfunção plaquetária urêmica pode causar perda sanguínea e contribuir para a anemia.
Cálcio e vitamina D (V): O rim doente converte menos 25‑OH vitamina D em 1,25‑(OH)2, reduzindo a absorção intestinal de cálcio e causando hipocalcemia.
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