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Questão FC884931

A cirrose hepática é uma doença crônica na qual houve destruição difusa e regeneração fibrótica das células hepáticas. Em relação à fisiopatologia e etiologia desta doença, é CORRE

Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças

CRS (PM MG) · 2017

A cirrose hepática é uma doença crônica na qual houve destruição difusa e regeneração fibrótica das células hepáticas. Em relação à fisiopatologia e etiologia desta doença, é CORRETO afirmar:

  1. A cirrose pós-necrótica resulta de uma lesão biliar crônica e obstrução do sistema biliar intra ou extra-hepático.
  2. A cirrose macronodular geralmente ocorre devido à toxicidade crônica do álcool e à desnutrição.
  3. Na cirrose micronodular a obstrução parcial ou total dos ductos biliares pode resultar em colangite infecciosa.
  4. A cirrose de Laënnec ocorre em virtude de uma hepatite viral aguda prévia ou da necrose hepática maciça induzida por medicamentos.
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Gabarito

B

Comentário do professor

A cirrose macronodular resulta de lesões hepáticas crônicas e regeneração desorganizada, produzindo nódulos de tamanho variável e geralmente maiores. A exposição prolongada ao álcool provoca lesão direta dos hepatócitos por metabolismo tóxico (acetaldeído, estresse oxidativo), inflamação persistente e ativação dos miofibroblastos/stellate cells, que depositam colágeno e formam fibrose.

A desnutrição agrava esse quadro ao reduzir a capacidade reparadora do fígado, diminuir defesas antioxidantes e favorecer esteatose, tornando as células mais vulneráveis à necrose e à regeneração anômala. Assim, a combinação de toxicidade alcoólica e déficit nutricional cria ciclos repetidos de dano, fibrose e regeneração que levam ao padrão macronodular.

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