Questão FC884935
O período imediatamente depois da cirurgia, quando o paciente é levado à unidade de recuperação pós-anestésica ou unidade de terapia intensiva, pode representar o momento mais cruc
Especialidades da Enfermagem
CRS (PM MG) · 2008
O período imediatamente depois da cirurgia, quando o paciente é levado à unidade de recuperação pós-anestésica ou unidade de terapia intensiva, pode representar o momento mais crucial da recuperação anestésica. Considerando os problemas potenciais do paciente no pós-operatório imediato, marque a alternativa CORRETA:
- A hipertensão é classificada de acordo com seu grau de gravidade em leve, com pressão diastólica entre 105 e 120 mmHg, e grave, com pressão diastólica maior que 120 mmHg.
- A hipertermia maligna é um distúrbio autossômico dominante herdado e raro, não relacionado a distúrbios da musculatura esquelética.
- A hipotensão é definida como uma diminuição de 25% a 30% na pressão arterial sistólica a partir do valor basal em repouso.
- A hipotermia está presente quando a temperatura corporal é inferior a 33ºC. A perda calórica durante a cirurgia ocorre secundariamente ao metabolismo basal aumentado após a administração de relaxantes musculares.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Hipotensão no pós-operatório imediato é geralmente definida como uma redução de 25% a 30% na pressão arterial sistólica em relação ao valor basal em repouso. Essa definição objetiva identifica alterações hemodinâmicas clinicamente relevantes que podem comprometer a perfusão tecidual.
Para quantificar: \( \Delta PA = \frac{PA_{basal}-PA_{atual}}{PA_{basal}}\times100\% \). Valores ≥25% indicam hipotensão significativa e exigem investigação.
As causas mais comuns no pós-operatório imediato incluem hipovolemia, efeito residual de agentes anestésicos com vasodilatação, sangramento ativo e disfunção cardíaca. Clinicamente provoca tontura, sudorese, palidez e redução do débito urinário.
O manejo inicial é avaliar via aérea/respiração/oxigenação, checar volume e hemorragia, administrar fluidos e, se necessário, vasopressores, além de monitorização contínua até estabilização.
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