Questão FC884964
A monitoração da PIC (pressão intra-craniana) proporciona informações que facilitam a aplicação de medidas de prevenção à isquemia cerebral secundária a distorção do tronco cerebra
Especialidades da Enfermagem
CRS (PM MG) · 2015
A monitoração da PIC (pressão intra-craniana) proporciona informações que facilitam a aplicação de medidas de prevenção à isquemia cerebral secundária a distorção do tronco cerebral. Seus valores são utilizados ainda na orientação de tratamentos que, embora indicados para pacientes com trauma craniano, são potencialmente prejudiciais à manutenção da pressão de perfusão cerebral (PPC). Sobre as intercorrências observadas durante a monitoração da PIC e as principais intervenções de enfermagem para resolvê-las, correlacione a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, a seguir marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo:
| 1. Ausência de onda detectável ao monitor | ( ) Zerar e calibrar o sistema, sob a supervisão do enfermeiro, registrar a correlação entre drenagem e as alterações de pressão e comunicar o médico. |
| 2. Valores falsamente elevados | ( ) Auxiliar o enfermeiro durante a irrigação do sistema com 0,25ml de solução fisiológica e ajustar o parâmetro de ganho para a faixa de pressão mais elevada. |
| 3. Valores de PIC elevados | ( ) Eliminar as bolhas de ar do sistema com soro fisiológico sob a supervisão do enfermeiro e checar se o transdutor de pressão está acima do ponto de referência. |
| 4. Valores falsamente diminuídos | ( ) Manter a cabeceira do leito ente 15 e 30 graus, cabeça posicionada para facilitar a drenagem venosa e limitar a flexão de joelho. |
| 5. Valores de PIC diminuídos | ( ) Checar se o transdutor de pressão está abaixo do ponto de referência, reposicioná-lo e mantê-lo no nível do forame de Monro. Calibrar o sistema com a ajuda do enfermeiro. |
- 2, 3, 5, 1, 4.
- 3, 5, 1, 4, 2.
- 5, 1, 4, 3, 2.
- 1, 4, 5, 2, 3.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Sequência correta: 5, 1, 4, 3, 2. A seguir, a justificativa prática para cada correlação.
1. Ausência de onda: associada à necessidade de checar posicionamento do transdutor. Verificar se está abaixo do ponto de referência, reposicionar e mantê‑lo ao nível do forame de Monro; calibrar o sistema com auxílio do enfermeiro para restabelecer sinal.
2. Valores falsamente elevados: exigir zeragem e calibração do sistema sob supervisão; registrar a correlação entre drenagem e variações de pressão e comunicar o médico para ajustar condutas terapêuticas.
3. Valores de PIC elevados: aplicar medidas de enfermagem direcionadas à redução da pressão intracraniana, como elevar cabeceira 15–30°, manter cabeça em posição neutra para drenagem venosa e evitar flexão de joelho que aumente pressão abdominal e venosa.
4. Valores falsamente diminuídos: eliminar bolhas de ar com soro fisiológico e checar se o transdutor está posicionado acima do ponto de referência, o que pode atenuar ondas e reduzir leituras.
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