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Questão FC884985

O atendimento à parada cardiorrespiratória (PCR) é permeado por vários desafios, especialmente em condições atípicas. Considerando as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Aten

Especialidades da Enfermagem

CRS (PM MG) · 2023

O atendimento à parada cardiorrespiratória (PCR) é permeado por vários desafios, especialmente em condições atípicas.

 

Considerando as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:

  1. Como as pacientes grávidas são mais propensas à hipóxia, a oxigenação e o manejo da via aérea devem ser priorizados durante a ressuscitação de uma PCR na gravidez.
  2. Se a carga de choque para desfibrilação recomendada pelo fabricante for desconhecida, deve-se administrar a carga máxima disponível.
  3. Uma das prioridades na RCP da grávida é o alívio da compressão aortocaval com deslocamento uterino lateral.
  4. Se não houver retorno da circulação espontânea em 10 minutos de ressuscitação cardiopulmonar na grávida em PCR, deve-se considerar uma cesariana de emergência.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A alternativa está incorreta porque as diretrizes AHA (2020) recomendam considerar a cesariana perimortem muito antes de 10 minutos.

Quando a gestação é de aproximadamente 20–24 semanas ou mais e não há retorno da circulação espontânea após cerca de 4 a 5 minutos de RCP eficaz, deve-se avaliar e iniciar a cesariana de emergência com o objetivo de promover o parto em 5 minutos após a parada.

O fundamento é fisiológico: a retirada rápida do útero grávido alivia a compressão aortocava, melhora o retorno venoso e o débito cardíaco, aumentando as chances de RCE materna e a sobrevivência fetal. Aguardar 10 minutos reduz muito as probabilidades de sucesso.

Enquanto se decide pela cesariana, mantenha RCP de alta qualidade e deslocamento uterino manual.

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