Questão FC885011
As doenças cardiovasculares, principalmente o infarto agudo do miocárdio (IAM), representam a principal causa de morte e incapacidade no Brasil e no mundo. De maneira geral, a abor
Especialidades da Enfermagem
CRS (PM MG) · 2013
As doenças cardiovasculares, principalmente o infarto agudo do miocárdio (IAM), representam a principal causa de morte e incapacidade no Brasil e no mundo. De maneira geral, a abordagem terapêutica das síndromes coronarianas agudas tem por objetivo prevenir e tratar as complicações resultantes da isquemia/necrose miocárdica. Em relação à terapêutica medicamentosa utilizada no manejo do IAM, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e em seguida marque a alternativa que contém a sequência de correlação CORRETA, na ordem de cima para baixo.
| 1. Morfina |
( ) Reduz a pressão arterial e o índice cardíaco reduzindo o consumo de oxigênio miocárdico por minuto e por batimento. Possui efeitos favoráveis na oferta e demanda de oxigênio refletindo na diminuição da produção de lactato miocárdico e diminuição da arritmia ventricular. |
| 2. Oxigênio |
( ) Atua como limitador da lesão isquêmica imposta ao miocárdio reduzindo a intensidade de elevação do segmento ST ao exame eletrocardiográfico. A administração em excesso pode levar à vasoconstrição sistêmica com seus efeitos deletérios. |
| 3. Nitrato |
( ) Consiste na dilatação abrupta das veias, o que reduz a pré-carga, o débito e o trabalho cardíaco, além de promover vasodilatação coronariana e reduzir a ocorrência de espasmo. Dessa forma, o balanço entre oferta e demanda é reestabelecido resultando em alívio da dor. |
| 4. Betabloqueadores |
( ) Possui ação vasodilatadora (principalmente venodilatadora). Promove o alívio da dor, redução da pressão arterial e da pré-carga, do consumo miocárdico de oxigênio e, consequentemente, dos sintomas congestivos. |
- 4, 2, 1, 3.
- 3, 2, 1, 4.
- 4, 2, 3, 1.
- 2, 4, 1, 3.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Morfina (item 1 → posição 4): atua como analgésico e ansiolítico e possui efeito venodilatador que reduz a pré‑carga, aliviando dor torácica e sintomas congestivos; também diminui a ativação simpática, contribuindo para redução da demanda miocárdica.
Oxigênio (item 2 → posição 2): administra‑se para limitar a lesão isquêmica e reduzir a elevação do segmento ST quando há hipoxemia; o uso excessivo pode causar vasoconstrição e efeitos deletérios sistêmicos.
Nitratos (item 3 → posição 3): provocam vasodilatação venosa e coronariana, reduzem pré‑carga e trabalho cardíaco, melhorando o balanço oferta/demanda de oxigênio e aliviando a dor isquêmica.
Betabloqueadores (item 4 → posição 1): reduzem frequência cardíaca, contratilidade e pressão arterial, diminuindo o consumo miocárdico de oxigênio, a produção de lactato e o risco de arritmias.
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