Questão FC885019
Considerando a fisiopatologia dos estados de “choque”, marque a alternativa CORRETA:
Especialidades da Enfermagem
CRS (PM MG) · 2008
Considerando a fisiopatologia dos estados de “choque”, marque a alternativa CORRETA:
- As soluções cristalóides são administradas em pequeno volume devido a rápida expansão do volume plasmático.
- A seqüência fisiopatológica do choque hipovolêmico compreende: volume sanguíneo diminuído, retorno venoso diminuído, volume sistólico diminuído, débito cardíaco diminuído e perfusão tecidual diminuída.
- Imunossupressão, desnutrição, hemorragia e diabetes insípido são fatores de risco para o choque cardiogênico.
- A posição de trendelemburg plena é um posicionamento adequado ao paciente em choque por facilitar a respiração e auxiliar na redistribuição de líquidos.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Na sequência apresentada para o choque hipovolêmico, a perda de sangue ou líquidos determina volume sanguíneo diminuído, o que reduz o retorno venoso ao coração.
Menor retorno venoso significa menor pré-carga, levando à queda do volume sistólico por menor enchimento e pela relação de Frank-Starling.
Com queda do volume sistólico ocorre redução do débito cardíaco, lembrando a fórmula \(CO = SV \times HR\).
A redução do débito compromete a oferta de oxigênio aos tecidos, causando perfusão tecidual diminuída, hipóxia e metabolismo anaeróbico com aumento de lactato.
Respostas compensatórias como taquicardia e vasoconstrição tentam manter pressão arterial, mas se o volume não for restituído, a perfusão e a função orgânica continuam prejudicadas.
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