Questão FC885043
De acordo com a fisiopatologia dos quadros convulsivos e cuidados destinados aos pacientes portadores dessas patologias, marque a alternativa CORRETA:
Enfermagem na Saúde do Ciclo Vital
CRS (PM MG) · 2008
De acordo com a fisiopatologia dos quadros convulsivos e cuidados destinados aos pacientes portadores dessas patologias, marque a alternativa CORRETA:
- As crianças que usam fenobarbital e/ou fenitoína devem receber vitamina D e ácido fólico adequados pois a deficiência de ambos estão associadas ao uso desses antiepilépticos.
- Por ser incompatível com diversas drogas, o diazepam, quando prescrito por via endovenosa, deve ser administrado diretamente na veia ou o mais distante possível do local de inserção do cateter venoso já instalado.
- Durante uma crise convulsiva tônica-clônica, a criança não pode ser movimentada, devendo permanecer contida no leito e ter seus dentes e língua protegidos por um objeto sólido.
- O estado epiléptico não se constitui uma emergência médica, devendo o paciente ser levado posteriormente ao serviço médico para acompanhamento e controle.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A alternativa está correta porque fenobarbital e fenitoína são indutores enzimáticos hepáticos que aceleram o metabolismo de várias vitaminas. Isso reduz os níveis de vitamina D, levando a menor absorção intestinal de cálcio e risco de raquitismo e comprometimento da mineralização óssea nas crianças.
Além disso, esses antiepilépticos interferem no metabolismo e na absorção do ácido fólico, favorecendo deficiência que pode cursar com anemia megaloblástica e prejuízo do crescimento e desenvolvimento.
Na prática clínica recomenda-se suplementação de vitamina D e ácido fólico em crianças em uso crônico desses fármacos, com acompanhamento laboratorial (por exemplo, 25‑OH vitamina D, hemograma, folato) e avaliação do status ósseo e nutricional. A dose deve ser ajustada conforme idade e orientação médica.
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