Questão FC885087
A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica que resulta de distúrbios cardíacos estruturais ou funcionais que comprometem a capacidade de enchimento ou de ejeção de sangue
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica que resulta de distúrbios cardíacos estruturais ou funcionais que comprometem a capacidade de enchimento ou de ejeção de sangue de um ventrículo. Conforme Brunner (2023) e Potter et al. (2024) marque a alternativa CORRETA.
- Os diuréticos tiazídicos são administrados por via intravenosa a pacientes com episódios de exacerbação de IC quando é necessário indução rápida de diurese, como no caso de edema pulmonar.
- Uma pressão diferencial ampla na IC ocorre secundária a vasoconstrição compensatória de baixo volume sistólico e baixa velocidade de ejeção.
- A congestão pulmonar, resultado da insuficiência cardíaca direita, resulta em manifestações clínicas como dispneia, tosse, estertores crepitantes pulmonares e níveis baixos de saturação de oxigênio.
- A maioria dos diuréticos usados para tratar insuficiência cardíaca aumenta o risco de hipocalemia e ao mesmo tempo reduz o excesso de volume extracelular (VEC).
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Gabarito
D
Comentário do professor
A afirmação está correta porque a maioria dos diuréticos empregados na insuficiência cardíaca promove natriurese e perda de água, diminuindo o excesso de volume extracelular (VEC) e o pré‑carga cardíaca, o que alivia congestão e sintomas.
Ao mesmo tempo, diuréticos de alça (ex.: furosemida) e tiazídicos aumentam a entrega de sódio aos túbulos distais, elevando a secreção de potássio e gerando risco de hipocalemia. Esse mecanismo fisiológico explica por que a redução do VEC vem acompanhada frequentemente de perda de potássio.
Na prática clínica é essencial monitorizar eletrólitos, repor potássio quando necessário e considerar o uso de diuréticos poupadores de potássio ou antagonistas da aldosterona para reduzir o risco de hipocalemia quando indicado.
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