Questão FC885388
Os sintomas e a gravidade da síndrome de abstinência alcoólica são determinadas pela quantidade e duração do consumo de álcool e incluem distúrbios do sono, ativação do sistema ner
Farmacologia (Farmácia)
CRS (PM MG) · 2017
Os sintomas e a gravidade da síndrome de abstinência alcoólica são determinadas pela quantidade e duração do consumo de álcool e incluem distúrbios do sono, ativação do sistema nervoso autônomo (simpático), tremores e, nos casos graves, convulsões. Considerando as intervenções farmacológicas na desintoxicação alcoólica, marque a alternativa CORRETA:
- A naltrexona é um antagonista dos receptores opióides que bloqueia as propriedades reforçadoras do álcool, utilizado como medicamento de suporte na desintoxicação.
- Os casos graves de abstinência alcoólica exigem hidratação, reposição de eletrólitos, vitaminas (especialmente doses altas de tiamina) e um agente sedativo com tolerância cruzada ao álcool, podendo-se utilizar um benzodiazepínico.
- O dissulfiram é utilizado na desintoxicação, pois bloqueia a aldeído-desidrogenase responsável pela segunda etapa do metabolismo do etanol e produz uma reação desagradável de ruborização quando o indivíduo ingere álcool.
- A abstinência alcoólica, com ou sem complicações, pode ser tratada eficazmente em nível ambulatorial.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A abordagem da desintoxicação alcoólica grave é sustentada por medidas de suporte: hidratação e reposição de eletrólitos corrigem perdas e previnem arritmias e fraqueza muscular.
A administração de vitaminas, especialmente tiamina em doses elevadas, é crucial para prevenir a síndrome de Wernicke-Korsakoff. A tiamina é cofator essencial no metabolismo cerebral; sua reposição deve preceder a oferta de glicose quando indicada.
Um agente sedativo com tolerância cruzada ao álcool, preferencialmente um benzodiazepínico, é o pilar farmacológico: estes fármacos potencializam o receptor GABA-A, restaurando o balanço inibitório, reduzindo agitação, risco de convulsões e evolução para delirium tremens.
Na prática, usa-se titulação conforme gravidade, escolha do benzodiazepínico considera função hepática, e o paciente requer monitorização clínica e suporte multiprofissional.
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