Questão FC885390
A hipertensão é a doença cardiovascular mais comum, sendo uma das principais causas de acidente vascular encefálico, fator de risco importante para doenças coronarianas, insuficiên
Farmacologia (Farmácia)
CRS (PM MG) · 2023
A hipertensão é a doença cardiovascular mais comum, sendo uma das principais causas de acidente vascular encefálico, fator de risco importante para doenças coronarianas, insuficiência cardíaca e disfunção renal.
Sobre a farmacoterapia da hipertensão, marque a alternativa CORRETA:
- O uso combinado de hidralazina com \(\beta\)-bloqueador e diurético é mais tolerado, por minimizar a taquicardia e a retenção de sódio e água, associadas ao seu uso isolado.
- Para tratamento de hipertensão em pacientes com doença arterial periférica, a primeira escolha é o propranolol, por bloquear tanto os receptores \(\beta\)1, quanto \(\beta\)2.
- A suspensão imediata de clonidina deve ser realizada em qualquer paciente idoso, que esteja experimentando xerostomia e utilize o medicamento há mais de 5 anos.
- A combinação de um bloqueador de canal de cálcio não di-hidropiridina e \(\beta\)-bloqueador é padrão ouro no tratamento de pacientes com hipertensão arterial resistente.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Hidralazina é um vasodilatador arteriolar direto que reduz a resistência vascular periférica e a pós-carga. Seu uso isolado provoca ativação simpática reflexa e estimula o sistema renina-angiotensina, resultando em taquicardia e retenção de sódio e água.
A associação com um β‑bloqueador bloca a resposta adrenérgica reflexa, reduzindo a taquicardia e o aumento do débito cardíaco. Já o diurético promove natriurese, evitando expansão de volume e edema decorrentes da retenção hidrossalina.
Assim, a tríade hidralazina + β‑bloqueador + diurético melhora a tolerabilidade e a eficácia antihipertensiva ao conter tanto a resposta simpática quanto a retenção de fluidos.
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