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Questão FC885411

Avalie as asserções a seguir e a relação entre elas: I - Em decorrência do aparecimento de microrganismos gram-negativos resistentes a diversos outros fármacos houve um ressurgimen

Farmacologia (Farmácia)

CRS (PM MG) · 2017

Avalie as asserções a seguir e a relação entre elas:

I - Em decorrência do aparecimento de microrganismos gram-negativos resistentes a diversos outros fármacos houve um ressurgimento no uso sistêmico das polimixinas.

PORQUE

II - Diversos estudos prospectivos demonstraram a eficácia e segurança das polimixinas no tratamento de infecções sistêmicas causadas por microorganismos multirresistentes.

Marque a alternativa CORRETA:

  1. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
  2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
  3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
  4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Polimixinas (colistina e polimixina B) retornaram ao uso sistêmico devido ao resurgimento de bactérias gram-negativas multirresistentes, como carbapenemase producers e cepas de Pseudomonas e Acinetobacter, para as quais poucas opções terapêuticas eficazes restavam.

A afirmação de que diversos estudos prospectivos demonstraram clara efeicácia e segurança é falsa. A maior parte da evidência é composta por estudos observacionais, séries de casos e análises retrospectivas.

Esses estudos apontam atividade clínica em infecções graves, mas também taxas relevantes de nefrotoxicidade e relatos de neurotoxicidade, além de grande variabilidade farmacocinética, especialmente com a colistina (pró-fármaco CMS).

Portanto, embora úteis como última opção, as polimixinas não possuem comprovação robusta e prospectiva que garanta segurança e eficácia inequívocas para uso sistêmico isolado.

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