Questão FC885416
De acordo com ALMEIDA (2017), a ordem de infusão de medicamentos oncológicos pode influenciar nos resultados clínicos, pois o emprego de mais de um fármaco em um mesmo paciente imp
Farmacologia (Farmácia)
CRS (PM MG) · 2024
De acordo com ALMEIDA (2017), a ordem de infusão de medicamentos oncológicos pode influenciar nos resultados clínicos, pois o emprego de mais de um fármaco em um mesmo paciente implica em diversas interações, podendo ser prejudiciais ou benéficas. Avalie as assertivas quanto a ordem adequada de infusão dos medicamentos oncológicos que podem refletir em interações benéficas para o paciente e marque a alternativa CORRETA.
I – Em protocolos clínicos que envolvem o 5-fluorouracil e ácido folínico, infundi-se primeiramente o Ácido folínico seguido do 5-fluorouracil, pois a prévia reposição do folato contribui para otimização da resposta do 5-fluorouracil.
II - No protocolo FLOX, em que se associa 5-fluorouracil + ácido folínico + oxaliplatina, administra-se primeiro a oxaliplatina em seguida o ácido folínico e por fim o 5-fluorouracil, pois a oxaliplatina contribui para diminuição do metabolismo do 5-fluorouracil e o folínico pode potencializar a ação do 5-fluorouracil, obtendo-se assim um sinergismo benéfico.
III – Em protocolos onde se associam trastuzumabe e paclitaxel observa-se uma associação sinérgica e um padrão de resposta melhorado com a administração do anticorpo monoclonal primeiramente.
- Todas as afirmativas são corretas.
- Somente a afirmativa I é correta.
- Somente as afirmativas II e III estão corretas.
- Somente a afirmativa III é correta.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A alternativa A é correta porque a sequência de infusão está baseada em farmacodinâmica e compatibilidades que promovem sinergismo clínico.
No item I, o Ácido folínico é administrado antes do 5‑fluorouracil para elevar os cofatores folínicos intracelulares, facilitando a formação do complexo FdUMP‑Timidilato sintase e potencializando a inibição da síntese de timidina pelo 5‑FU.
No item II, no protocolo FLOX, infunde‑se primeiro a oxaliplatina (que induz lesões de DNA e altera a dinâmica celular), em seguida o Ácido folínico para saturar cofatores e por fim o 5‑FU, otimizando ação sinérgica e evitando incompatibilidades físico‑químicas em equipo.
No item III, a administração de trastuzumabe antes do paclitaxel sensibiliza células HER2 positivas, modulando vias de sobrevivência e ampliando a citotoxicidade subsequente do taxano.
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