Questão FC885568
As infecções hospitalares, atualmente denominadas de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) representam uma preocupação global em saúde pública, necessitando de ações
Farmácia Hospitalar
CRS (PM MG) · 2023
As infecções hospitalares, atualmente denominadas de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) representam uma preocupação global em saúde pública, necessitando de ações para prevenção, controle e uso correto de antimicrobianos.
Considerando o cenário geral das infecções, as regulamentações e as estratégias de prevenção dentro do ambiente hospitalar, assinale a afirmativa CORRETA:
- Uma das formas de prevenção das infecções de sítio cirúrgico é a correta antibioticoprofilaxia, que deve ter a administração da primeira dose do antimicrobiano em até uma hora antes do início da cirurgia, preferencialmente no período de indução anestésica. Os carbapenêmicos são os antimicrobianos mais utilizados.
- Entre as principais IRAS endêmicas, a infecção do trato urinário (ITU) é a mais comum. A instrumentação do trato urinário representa o fator de risco mais importante na aquisição de ITU, especialmente a sondagem vesical. Os agentes predominantes nas ITU são Streptococcus pyogenes e Streptococcus viridans.
- Quando na mesma topografia em que foi diagnosticada a infecção comunitária for isolado um germe diferente, seguido do agravamento das condições clínicas do paciente, o caso deverá ser considerado como IRAS.
- A infecção do trato respiratório é geralmente a terceira principal topografia de IRAS. Fatores como idade, patologia de base, instrumentação do trato respiratório, entre outros, predispõem ao aparecimento dessas infecções. Entre os principais agentes envolvidos nesta infecção cita-se: Escherichia coli e Salmonella.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmativa está correta porque a identificação de um germe diferente na mesma topografia indica que não se trata de persistência da infecção comunitária original, mas de um novo foco provavelmente adquirido durante a assistência.
O isolamento distinto, associado ao agravamento das condições clínicas, confirma atividade patogênica e não simples colonização, caracterizando o evento como IRAS. Fatores como procedimentos invasivos, exposição a antimicrobianos e ambiente hospitalar favorecem a aquisição de microrganismos distintos.
Do ponto de vista de vigilância e controle, reconhecer esse quadro como IRAS é essencial para notificação, investigação de fonte e adoção de medidas de prevenção e stewardship antimicrobiano, reduzindo transmissão e morbi-mortalidade.
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