Paciente jovem com quadro de edema do membro inferior esquerdo há três dias, com trombose aguda de veia poplítea ao duplex scan venoso. Constitui, dentre as opções abaixo, a melhor

Gabarito

A

Comentário do professor

Rivaroxabana é uma anticoagulação oral direta (DOAC) eficaz e segura para trombose venosa profunda aguda, incluindo trombose da veia poplítea. Tem início de ação rápido, posologia fixa e farmacocinética previsível, o que permite o uso sem controle laboratorial rotineiro para monitorização da eficácia.

O esquema usual é dose de ataque seguida de manutenção: 15 mg duas vezes ao dia por 21 dias, depois 20 mg uma vez ao dia, administrada com alimento. Não é necessário monitorar INR ou tempo de coagulação, apenas avaliações clínicas.

Antes de iniciar avalie função renal, risco de sangramento e possíveis interações medicamentosas (inibidores fortes de CYP3A4/P-gp). Evitar em gravidez, sangramento ativo ou contraindicações específicas. Em pacientes jovens e sem contraindicações é a opção prática e baseada em evidências.