Questão FC886015
Sobre as síndromes aórticas agudas, assinale a alternativa INCORRETA:
Angiologia
CRS (PM MG) · 2023
Sobre as síndromes aórticas agudas, assinale a alternativa INCORRETA:
- Dissecção aórtica aguda tipo II de DeBakey deve ser sempre tratada.
- Dissecção aórtica aguda tipo B de Stanford assintomática pode receber tratamento clínico otimizado.
- Todas as úlceras aórticas devem ser tratadas cirurgicamente.
- O tratamento de primeira linha para as úlceras aórticas é via endovascular.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmativa é incorreta porque nem todas as úlceras aórticas penetrantes exigem tratamento cirúrgico. A conduta depende da localização e da presença de complicações.
Úlceras em aorta ascendente costumam demandar cirurgia, enquanto muitas úlceras em aorta descendente são manejadas inicialmente com tratamento clínico conservador, com controle rigoroso da pressão arterial e analgesia, além de vigilância por imagem.
As principais indicações para intervenção são ruptura, expansão progressiva, dor persistente, isquemia de órgãos por malperfusão e falha do controle médico. Em casos complicados de aorta descendente, a reparação endovascular (TEVAR) é opção.
Portanto, afirmar que todas devem ser operadas é incorreto; a decisão é individualizada conforme risco e evolução clínica/imagiológica.
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