Questão FC886026
Com relação a fibrilação atrial, assinale a resposta INCORRETA:
Cardiologia
CRS (PM MG) · 2008
Com relação a fibrilação atrial, assinale a resposta INCORRETA:
- A maioria dos pacientes em primeiro episódio de início recente apresentam conversão espontânea a ritmo sinusal em 48 horas.
- são fatores de risco para tromboembolismo: idade menor que 65 anos, insuficiência mitral, diabetes mellius.
- pode levar a colapso hemodinâmico em pacientes que dependem de uma diástole prolongada (como pacientes com estenose mitral ou miocardiopatia hipertrofica).
- em pacientes sem repercussão hemodinâmica, tanto o controle da frequência cardíaca quanto o controle do ritmo cardíaco são estratégias aceitas.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A alternativa está incorreta porque apresenta itens que não são fatores de risco para tromboembolismo em fibrilação atrial.
Idade menor que 65 anos não é fator de risco; ao contrário, o risco aumenta com a idade. No escore \(CHA_2DS_2-VASc\) a idade de 65 a 74 anos vale 1 ponto e ≥75 anos vale 2 pontos, enquanto idade <65 confere 0 ponto.
Insuficiência mitral (regurgitação) não é classificada como fator valvular trombogênico típico. A condição que aumenta muito o risco é a estenose mitral grave ou a presença de prótese valvar mecânica, situações que caracterizam fibrilação atrial valvular.
Já a diabetes mellitus é realmente um fator de risco, mas a presença desse item não torna a afirmativa correta, pois os outros pontos citados estão errados.
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