Questão FC886039
Com relação à hipertensão arterial marque a alternativa INCORRETA:
Cardiologia
CRS (PM MG) · 2021
Com relação à hipertensão arterial marque a alternativa INCORRETA:
- Um dos efeitos colaterais esperados com o uso de simpaticolíticos de ação central é a hiperplasia gengival.
- Os bloqueadores dos canais de cálcio apresentam alguma ação diurética porque eles dilatam a arteríola renal aferente.
- A clortalidona apresenta duração de ação mais longa que a hidroclorotiazida.
- A doença renal crônica é a causa mais comum de hipertensão secundária.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque simpaticolíticos de ação central (ex.: clonidina, metildopa, guanfacina) não têm como efeito esperado a hiperplasia gengival.
A hiperplasia gengival é classicamente associada a bloqueadores de canais de cálcio (ex.: nifedipina), fenitoína e ciclosporina. O mecanismo envolve proliferação de fibroblastos e aumento da deposição de matriz extracelular na gengiva.
Os simpaticolíticos centrais atuam reduzindo o tônus simpático via agonismo α2 central, causando efeitos adversos típicos como sedação, boca seca, bradicardia, hipotensão ortostática e, no caso da metildopa, risco de anemia hemolítica e hepatotoxicidade.
Portanto, esperar hiperplasia gengival com esses fármacos é incorreto; esse efeito é característico de outros grupos medicamentosos.
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