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Questão FC886062

Na avaliação peroperatória de pacientes cardiopatas submetidos a cirurgia não cardíaca, de acordo com a Força Tarefa da American Heart Association/ American College of Cardiology,

Cirurgia

CRS (PM MG) · 2013

Na avaliação peroperatória de pacientes cardiopatas submetidos a cirurgia não cardíaca, de acordo com a Força Tarefa da American Heart Association/ American College of Cardiology, NÃO é considerado fator de risco (preditivo) intermediário:

  1. Insuficiência cardíaca compensada.
  2. Hipertensão arterial sistêmica não controlada.
  3. Infarto miocárdico precedente, confirmado por história ou onda Q patológica.
  4. Diabetes mellitus.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Hipertensão arterial sistêmica não controlada não figura entre os fatores preditivos intermediários definidos pela Força-Tarefa da American Heart Association/American College of Cardiology para avaliação peroperatória. Esses escores privilegiam condições cardíacas ativas e antecedentes específicos que aumentam diretamente o risco imediato de eventos isquêmicos ou de insuficiência cardíaca durante a cirurgia.

A hipertensão não controlada é um importante fator de risco crônico para doença cardiovascular, mas, isoladamente, não é classificada como preditor intermediário perioperatório. Sua relevância prática está na necessidade de otimização pré-operatória e na avaliação de lesões de órgão-alvo; apenas quando associada a manifestações agudas ou dano orgânico significativo passa a alterar diretamente o estratificação de risco.

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