Questão FC886080
Uma criança de 1 ano apresenta episódios recorrentes de vômito associado a dxistensão abdominal. A radiografia de abdome evidencia uma obstrução na segunda porção duodenal e durant
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2021
Uma criança de 1 ano apresenta episódios recorrentes de vômito associado a dxistensão abdominal. A radiografia de abdome evidencia uma obstrução na segunda porção duodenal e durante a laparotomia nota-se obstrução devido a pâncreas anular. Qual das alternativas seguintes deve ser o tratamento de escolha?
- Duodenojejunostomia.
- Gastrojejunostomia em Y de Roux.
- Ressecção da porção anular do pâncreas.
- Cirurgia de Whipple.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
A
Comentário do professor
Duodenojejunostomia é a escolha indicada porque o pâncreas anular causa obstrução extrínseca da segunda porção do duodeno, impedindo o trânsito alimentar. A cirurgia cria uma anastomose entre o duodeno distal ao ponto obstruído e o jejuno, restabelecendo o fluxo alimentar de forma fisiológica.
Esse procedimento evita manipular ou ressecar tecido pancreático, reduzindo o risco de lesão do ducto pancreático e de pancreatite. Além disso, preserva o esvaziamento gástrico e tem baixa morbidade e bons resultados a longo prazo em lactentes.
Por essas razões, a duodenojejunostomia é o tratamento cirúrgico preferível quando se confirma obstrução duodenal por pâncreas anular.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em