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Questão FC886102

Em relação ao baço, marque a alternativa CORRETA:

Cirurgia

CRS (PM MG) · 2013

Em relação ao baço, marque a alternativa CORRETA:

  1. No abscesso esplênico multiloculado a punção percutânea é eficaz.
  2. No trauma esplênico com paciente instável, a presença de “blush” à tomografia do abdome é indicativa de angiografia.
  3. Após uma esplenectomia de urgência deve-se vacinar o paciente contra pneumococo, meningococo e hemófilos tipo b, preferencialmente durante a internação ou nas primeiras duas semanas após a cirurgia.
  4. O aneurisma da artéria esplênica é mais propenso a romper nas mulheres no 2º trimestre de gestação, apresentando alta taxa de mortalidade.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Após esplenectomia de urgência o paciente fica com risco aumentado de infecções graves por perda da função esplênica na depuração de microrganismos encapsulados e na produção de anticorpos.

Por isso é recomendado vacinar contra Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae tipo b, agentes responsáveis por síndromes invasivas potencialmente fatais.

O momento ideal em procedimento eletivo é antes da cirurgia, mas na situação de urgência a profilaxia vacinal deve ser feita preferencialmente durante a internação ou nas primeiras duas semanas após o ato cirúrgico, visando antecipar a proteção enquanto o paciente ainda está sob seguimento hospitalar.

Essa conduta integra o cuidado pós‑esplenectomia para reduzir o risco de sepse fulminante e deve ser registrada e reforçada ao paciente.

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